【全身麻酔】親知らず抜歯体験記・2【手術前日〜当日】 

両下顎水平埋伏智歯に対して全身麻酔下で抜歯を行いました。

今日は、手術当日のことをお話ししていきます。

当日入院手術とは

全身麻酔での手術というと前の日から入院するというイメージを持つ方が多いと思います。

今は、手術の症例によって当日外来からそのまま手術室へ向かい、術後に病棟へ入院するというシステムをとっている病院が多くあります。

当日入院は病院にとってはベッドコントロールの向上につながり、患者にとっては入院費の削減とwin-winなのですが、患者が手術前の指示を守れないと安全に手術を行うことができません。

全身麻酔をかけるにあたって、食事は6時間以上、飲水は2時間以上経過していないと嘔吐や誤嚥のリスクが高まります。

今回の私の手術も当日入院となったので、術前に看護師より説明を受けました。

私の手術の予時間は15:30となっていましたので十分すぎる禁飲食時間です！

手術の時間は前後することがあること、午後の手術は一律でこの時間が制限となっています。

手術前日の過ごし方

手術前日は、夜勤明けだったのでいつも通りに過ごしていました。

飲食は24時までの指示であり、20時半ごろに夕食を食べました。

抜歯前の最後の晩餐は、山椒味噌鍋をいただきました🥰味噌が濃くて、山椒の香りがふわっと香りとてもおいしかったです。豚肉でいただいたけど、鶏肉でも美味しそうなお鍋でした。〆のうどんを食べて大満足でした❤️早く美味しいご飯食べれるようになりたいなぁ〜。ウイスキーはハイボールにしました🍻 pic.twitter.com/BDVP77uO4U

— ジェミニ🌹投資家オペナース🩺ICL手術 (@jemininvester) January 31, 2022

お酒も飲んだし、普段と変わらない食事をしました。

１つ気をつけたこと。といえば、ニンニクを避けたということですかね笑

抜歯で口の中を操作されるから、胃から上がってくるニンニク臭はちょっと恥ずかしいですもん。

今はコロナ禍で抜歯の手術はN95マスクをつけているので臭いはほとんどわからないと思われますが笑

24時前にアイスを食べて食事終了でした💓

手術当日の過ごし方

私の場合は、手術当日は8:30〜12:00まで勤務でした。

と、いうわけで6時起床、9時までに500mlくらいのOS-1を飲みました。

運良く10:50にオペが終わったので250mlくらい飲み飲水終了です🥰

今は手術前日に入院してから手術を受ける人も術前の点滴はせずにOS-1を飲んでいることが多いです✨

術後の体調不良にも、普段の体調不良の時や二日酔いにも助かるのでOS-1をお家にストックおすすめです🥰

14:00に手術外来集合

だったので、12:00に勤務が終わってからはシャワーを浴びたり荷物をまとめたり、Switchでゲームしたりしながら時間を潰していました。

自分の病院で手術を受ける！という場合を除き、普通は手術の日はお仕事はお休みかなと思います🤣

周術期外来での準備

14:00に外来へ行き、入院説明で渡された書類を提出し手術着に着替えて待機しました。

すっぴん、ノーブラでパジャマを着なくちゃいけません😂

カーディガンなどを持っていって上から羽織るのをお勧めします🥰

待ち時間は、スマホなどいじれたので時間潰しは困らなかったです。

執刀医の先生に手術部位マーキングをしてもらい、入院する病棟は荷物を置きに行きました。

待っているうちにオペ室にいく時間がやっと決まりました。

15:00入室

時間が決まっても、これと言って緊張することもありませんでした笑

私が新人さんや若いスタッフによく伝えていることですが

オペナースにとって日常である手術は、患者にとっては人生の大きな1日であることを忘れないように

そうはいっても、患者になってもオペナースの私はオペナースでした笑

まさかの口腔外科の先生が外来までお迎えに来てくれて一緒に手術室にいくことになりました❤️笑

口腔外科と私

口腔外科は、今の病院に来て初めて関わる診療科だったので、最初の頃は器械や術式がわからなくて難しいなと感じたことも多かったです。

他の診療科で使用していた器械と違うものも多く、器械だしで迷ってしまったり、スムーズにできなかったり迷惑もかけていたのじゃないかなあと思い出しますね。

ただ、1年目から口腔外科係を担当し、物品を管理したり先生と相談をしたりと関わりは深かったです。

なので、親知らずのこともオペの時にチラリと相談したこともあってお願いしやすかったですね💕

また、執刀医の先生のサブスペシャリティの実技試験の時の手術担当が私だったり、他の先生の専門医試験の実技試験の手術担当も私だったりと何かと縁が深かったのです。

口腔外科の経験はあまり多くない私でしたが先生たちからも「ジェミニさんのおかげで安心して手術できました〜」と言ってもらえる関係を3年間で築けてこれたのはよかったです。

そんな信頼関係がある先生に手術をお願いしたので、私は安心しかなかったです💕

抜歯のための全身麻酔レポート

ここからは、オペ看がお送りする手術レポです。

今回は、外回り看護師を同期の仲良しナースに、器械だしは後輩ナースが担当してくれました。

麻酔科の先生は、普段一緒に仕事をしていて一番信頼と思っている先生にお願いしました💕

入室〜退室まで

全身麻酔を体験した感想

ICLを受けたときにも思ったより緊張しないなとは思ったのですが、今回もでした。

手術台に仰向けになってからは、されるがままだったな〜という感想です。

私は手術室看護師だから次に何をされるかがわかっているので、不安に思うことはなかったですが看護師が次にすることを一つ一つ声をかけてくれることは安心につながりました。

知っている人に囲まれる緊張感はあったけど、何より聞き慣れた声っていうのは安心でした💕

セボフルランはとにかく臭くて、子供の麻酔導入では「臭い！いやだ〜」とぶんぶん拒否されるのもわかる気がしましたね。

フレーバーマスク（ピーチ、チョコレート、バニラなど匂い付きのマスクを小児のオペではよく使います）を使ったところでセボフルランの臭いは多分かき消せないなとも思いました笑

もちろん、手術中のことは全く覚えてないですし、手術中に目が覚めるなんて恐怖体験もありませんでした✨

普段、術後訪問や2回目の手術の患者さんの術前訪問に行った時に手術のことを聞くと

と言われることが結構多くて、麻酔覚醒時のことってあんまり覚えてないんだなあって思っていました。

私たちは、麻酔から覚めて目が開いた患者さんに声をかけると、頷いたり反応が見られるので「起きている！」と思うのですが、患者さんたちはあまり覚えていないようです。

実際に自分が手術を受けて見て、起きたら病室！ではなかったものの、オペ室で麻酔から覚醒した時は、本当に眠気がすごくて、意識が朦朧としたので患者さんたちが言う事わかりましたね。

眠っている間の時間感覚というのは全然なくて、目が覚めた時に何時なんだろう？と思いました。

実際に私の手術は短時間だったのでわかりませんが、8時間などの長時間手術を受けた人たちはどんな感覚で目覚めるのだろう？と気になりました。

術後経過についてはまたお話していきますね。

オペナースとして、全身麻酔を体験したというのは大きな出来事だったなと思います。

手術室看護師の役割

病棟のナースやオペ室を知らない人たちに時々言われることがあります。

手術室に看護があるのか？

オペナースをやってきている私からすればあります！！！と思うし、言いたいこともたくさんある。

ただ今回患者側で手術を受けて感じたことは

看護師の声かけには不安を軽減させる、安心感を与える力がある

オペ室だろうと、病棟だろうとどこでも同じです。

オペ室の看護師との関わりは本当に短いし、名前や顔も覚えていてもらえないことも多いです。

でも、緊張している場面や、手術が終わって意識が朦朧としている中でも丁寧に声をかけてもらえるというのは安心につながると実感しました。

手術台に横たわるとされるがままで、本当にまな板の上の鯉って感じがしました。

だからこそ、説明や声かけが大切ですね。

手術室看護師の皆さんも、入室して患者の意識がなくなるまで、やることもたくさんあって大変ですが患者さんとの関わり、声かけは大切にしてほしいなと思いました。

終わりに

全身麻酔で親知らずを抜歯する手術を受ける場合の前日から手術室での過ごし方、体験談をお話しました。

1泊2日の入院でできる手術なので、局所麻酔と全身麻酔で迷っている方がいたら参考になると嬉しいです。

病棟に帰ってからの記録はまた記事にしていきます❤️